Бъбреците ви премахват отпадъците и течността от кръвта ви с помощта на малки филтри, наречени гломерули (glow-MER-you-lue). Гломерулонефритът (glow-mer-you-low-nef-RYE-tis), понякога наричан гломерулна болест, е вид бъбречно заболяване, при което гломерулите са повредени и не могат да отстраняват отпадъците и течностите, както би трябвало. Гломерулонефритът може да започне внезапно или бавно, с течение на времето. Ако започне внезапно, се нарича остър гломерулонефрит. Ако се появява бавно, се нарича хроничен гломерулонефрит. Един от всеки четирима души с гломерулонефрит никога не е имал бъбречно заболяване.
Какви са симптомите на гломерулонефрит?
Симптомите на гломерулонефрит често се появяват бавно. Може да не забележите, че нещо не е наред. Признаци на гломерулонефрит често се откриват при рутинни уелнес посещения при вашия доставчик на здравни грижи. Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да имате повече тестове, за да проверите за гломерулонефрит или друго бъбречно заболяване, ако вашите тестове показват някой от следните проблеми:
Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите някой от следните симптоми, тъй като те може да са признаци на гломерулонефрит или друг бъбречен проблем:
- Урина с розов или кафяв цвят
- Пенеста или мехурчеста урина
- Подуване на лицето, очите, глезените, стъпалата, краката или корема
- Чувство по-уморено от нормалното
Ако забележите някакви симптоми или ако вашите тестове покажат, че бъбреците ви може да не работят както трябва, вашият доставчик на здравни грижи може да ви помоли да направите един или повече от следните тестове:
- Тест за урина: Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе проба от урина, за да провери за кръв, протеини, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки.
- Кръвен тест: Вашият лекар ще вземе кръвна проба, за да провери нивата на отпадъците в кръвта.
- Тестове за образна диагностика: Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да си направите рентгеново, ултразвуково или CT сканиране, за да може той или тя да види бъбреците ви.
- Бъбречна биопсия: Вашият доставчик на здравни грижи или хирург ще използва специална игла, за да вземе мъничко парче тъкан от бъбреците. Пробата от тъкан ще бъде разгледана под микроскоп, за да се провери за гломерулонефрит.
Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че може да имате гломерулонефрит, най-вероятно ще трябва да направите бъбречна биопсия. Почти винаги е необходима бъбречна биопсия, за да се разбере дали имате гломерулонефрит.
Какво причинява гломерулонефрит?
Не винаги е възможно да се знае какво причинява гломерулонефрит. Много заболявания и състояния могат да доведат до увреждане на гломерулите, но някой може да има и гломерулонефрит, без никога да има някое от тези заболявания или състояния. Някои от проблемите, които могат да доведат до гломерулонефрит, включват:
- Високо кръвно налягане
- Диабет
- Рак
- Стрептокок в гърлото
- Редовно приемане на повече от препоръчителната доза нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен, аспирин или напроксен
- Бактериална инфекция на сърцето ви
- Вирусни инфекции, като ХИВ, хепатит В и хепатит С
- Имунни заболявания, като лупус, синдром на Goodpasture и IgA нефропатия
- Васкулит (състояние, което причинява дразнене на кръвоносните Ви съдове)
Какви са възможните усложнения на гломерулонефрита?
Понякога гломерулонефритът е временен и бъбреците ви могат да възстановят нормалната си функция. Ако е постоянен и продължава да се влошава, това може да доведе до сериозни бъбречни проблеми, като остро бъбречно увреждане, хронично бъбречно заболяване, високо кръвно налягане или нефротичен синдром. Някои други възможни усложнения включват:
Какво е лечението на гломерулонефрит?
Лечението на гломерулонефрит зависи от това, което го причинява. Например, ако високото кръвно налягане е причинило увреждане на вашите гломерули, лечението вероятно ще се фокусира върху контролиране на кръвното Ви налягане. Някои лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокери на ангиотензин-рецепторите (ARB), могат да помогнат за контролиране на кръвното Ви налягане.
Някои случаи на гломерулонефрит могат да се подобрят сами. Ако сте имали стрептокок в гърлото, което е довело до гломерулонефрит, вашите гломерули могат да се възстановят сами, след като приемете антибиотик за лечение на стрептококова инфекция.
Познаването на причината за увреждането на вашите гломерули ще помогне на вашия доставчик на здравни грижи да вземе решение за правилното лечение за вас.
Как мога да предотвратя гломерулонефрит?
Предотвратяването на гломерулонефрит не винаги е възможно. Можете да опитате да намалите риска от увреждане на гломерулите, като контролирате кръвното си налягане и поддържате здравословно ниво на кръвната захар. Други начини за намаляване на шансовете ви за получаване на гломерулонефрит включват:
- Вижте възможно най-скоро доставчик на здравни услуги, ако смятате, че може да имате стрептокок в гърлото
- Практикувайте безопасен секс и избягвайте употребата на наркотици
- Не приемайте повече от препоръчителната доза обезболяващи лекарства без рецепта, като ибупрофен, аспирин или напроксен
- Усложнения на хронично бъбречно заболяване с ХБН - Американски бъбречен фонд (AKF)
- Готовност за бедствия при бъбречни заболявания - Американски бъбречен фонд (AKF)
- Диетични подходи за лечение на метаболитна ацидоза при пациенти с хронична бъбречна болест
- Диетично лечение на метаболитна ацидоза при хронична бъбречна болест
- Индекс на мастния черен дроб, албуминурия и връзката с хронично бъбречно заболяване, базирано на популация