Диагноза, Разредители на кръвта и PTE: Тамара Мофет

диагноза

Казвам се Тамара, на 33 години съм. В навечерието на Коледа на 2016 г. се опитах да разхождам кучето си, но не успях да стигна много далеч. Успях да измина само пет места за паркиране, преди да се наложи да се обърна и да се опитам да се върна в апартамента си. Не успях да се изкача по стълбите, затова седях в колата си, гушейки се и вдишвайки цял час, опитвайки се да си поема дъх. Никога не се бях справял със спешна медицинска помощ и като погледна назад, трябваше да се обадя на 911.

В крайна сметка се върнах в апартамента си и си легнах. Някои може да се поклатят на този факт, но ще бъда честен, за да могат другите да се учат от грешката ми. Събудих се на следващия ден, чувствайки се добре. Поех спокойно, но все пак се почувствах недоволен. Беше Коледа и цялото ми семейство живее извън щата, затова останах в леглото цял ден да си почивам. Офисът ни беше затворен този понеделник и във вторник се върнах на работа. Тогава знаех, че нещо не е наред.

Не можех да дишам, разхождайки се из офиса по време на работа. Обадих се на лекаря си за първична помощ и те бяха загрижени, така че ме притиснаха през този ден, въпреки че нямаше уговорки. Направиха кръвна работа и рентгенова снимка на гръдния кош. Всичко се върна нормално, но трябваше да бъдат изпратени два теста. Казаха ми, че те също биха били нормални, но ако не, щях да се чуя с тях тази вечер.

Обадих се около 20:00 онази нощ, когато моят кръвен тест с d-димер се върна високо и трябваше да отида в спешното отделение. Той каза, че вероятно имам кръвен съсирек и те трябва да изключат това. Когато пристигнах в спешната помощ, ми направиха CT и той показа, че имам обширни субмасивни съсиреци в белите дробове. Някои изглеждаха така, сякаш бяха там от известно време, а други изглеждаха свежи. Приеха ме и започнах с разредител на кръв, наречен варфарин. Месец по-късно все още не се справях добре, така че направих още една компютърна томография и тя показа, че съсиреците ми са непроменени. Насочиха ме към пулмолог, който ме насочи към ехокардиограма. Той беше загрижен, че тъй като някои от съсиреците ми изглеждаха стари и не изчезваха, имах състояние, наречено Хронична тромбоемболична белодробна хипертония (CTEPH) и това може да натовари сърцето ми.

Никога няма да забравя този ден. Беше 22 февруари 2017 г. и бях насрочен за рутинно ехо. Имах хубав разговор с техника по време на изпита. След изпита трябваше да изчакам кардиологът да прегледа изображенията, за да се увери, че са получили всичко необходимо. Седях там известно време, когато видях мъж да върви към мен. Той попита дали съм Тамара, след което обясни, че откриха кръвен съсирек в сърцето ми и попита дали искам да видя видеото. Видеото показа това желе нещо, което просто танцува, плувайки напред-назад в сърцето ми.

Отново ме приеха в болницата. Разредителят на кръвта ми премина от варфарин на ловенокс, тъй като не бяха сигурни дали съм се провалил с варфарин. Това беше основен поврат в моите грижи. Моят кардиолог използва кръвен тест, а не теглото ми, за да определи колко ловенокс да предпише. Lovenox е лекарство, основано на тегло. Значи трябваше да ми предписват милиграм за всеки килограм, който тежах. Тогава не знаех това. И така, изминах месеци, като взех около половината от това, което технически трябваше да инжектирам.

Продължавах да се влошавам в продължение на месеци и болницата, която щях да предложа, направи голяма операция, наречена Белодробна тромбоендартеректомия (PTE), но те нямаха много опит в това. Потърсих второ мнение в друга болница с лекар, който правеше тази операция повече от 20 години. Той ме насочи към техния екип за белодробна хипертония и за да получи ново ехо. Получих ново ехо седмица по-късно и съсирекът все още беше там в дясното ми предсърдие, но три дни по-късно имах големи проблеми с дишането. Тъй като търсех второ мнение в новата болница, отидох в спешното им отделение. „Влязох“ в спешното им отделение със 70% кислород.

Съсирекът се беше пробил от сърцето ми в дробовете ми. Приеха ме почти две седмици. Тази болница също улови грешката с лекарствата! Иска ми се да мога да кажа, че оттогава плавно плаване, но не е така. Бях включен и изключен кислород. Провалих lovenox и провалих xarelto и сега отново съм на варфарин. Те откриха кръвен съсирек в долната ми куха вена по-рано тази година и през октомври откриха ДРУГ кръвен съсирек в дясното ми предсърдие. Опита се процедура за отстраняване на съсирека в сърцето и IVC, която не се получи добре и в момента се възстановявам за това. Сега съм насочен към Университета в Сан Диего с надеждата да направя там операцията на PTE, тъй като хирурзите в сегашната ми болница ме смятат за твърде висок риск.

Толкова е важно да бъдете лекувани в заведение и от лекар, който е добре запознат с PH. Задавайте въпроси! Направете вашето проучване! Бях толкова щастлив, че потърсих второ мнение и намерих лекарите си. Днес нямаше да съм тук днес.